女性内分泌失调导致的肥胖可以通过调整生活方式、药物治疗、心理干预、中医调理及定期监测等方式改善。内分泌失调可能由多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退、皮质醇增多症、胰岛素抵抗及更年期激素变化等因素引起。
饮食上减少精制碳水和高脂食物摄入，增加膳食纤维和优质蛋白，如燕麦、鸡胸肉和绿叶蔬菜。每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走或游泳，并结合抗阻训练提升基础代谢率。保证7-8小时睡眠有助于调节瘦素和饥饿素平衡。
针对原发病因使用药物，例如多囊卵巢综合征可选用二甲双胍改善胰岛素敏感性，甲状腺功能减退需补充左甲状腺素钠。皮质醇增多症可能需要糖皮质激素受体拮抗剂米非司酮，需严格遵循内分泌科医师处方。
长期压力会加重皮质醇分泌异常，通过正念冥想、认知行为疗法缓解焦虑。加入支持小组改善体像障碍，避免情绪性进食。抑郁症状明显时可寻求专业心理医师帮助。
脾虚湿盛型可用参苓白术散加减，肝郁气滞型适用逍遥丸。针灸选取中脘、足三里等穴位调节脾胃功能，耳穴压豆对抑制食欲有一定效果。需由正规中医师辨证施治，避免自行用药。
每3个月检测性激素六项、甲状腺功能和血糖指标，通过体成分分析仪追踪肌肉脂肪比例变化。突发体重波动或出现痤疮、脱发等症状时需及时复查，排除库欣综合征等继发性疾病。
日常可增加豆制品和深海鱼类摄入，其中的植物雌激素和ω-3脂肪酸有助于激素平衡。避免熬夜和过度节食，采用地中海饮食模式配合间歇性运动效果更佳。建议记录月经周期和体重变化曲线，为医生调整方案提供依据。体重管理需坚持6个月以上才能稳定内分泌轴功能，短期内体重波动超过5公斤应就医排查。
