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肺结核伴随纵隔淋巴结肿大时，可能会出现咳嗽、发热、盗汗、体重减轻和呼吸困难等症状，如果这些症状持续出现，建议及时就医进行诊断和治疗。

1.咳嗽

肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病，当病原体侵犯呼吸道时，会导致局部炎症和损伤。炎症刺激性分泌物的产生会伴随咳嗽反射。咳嗽通常发生在肺部，但也可能涉及支气管和气道。

2.发热

由于结核分枝杆菌感染后会引起机体免疫反应，导致体温调节中枢紊乱，出现持续性的体温上升现象。发热一般集中在午后或晚上，且以低热为主，即38℃以下的温度。

3.盗汗

盗汗是由于结核分枝杆菌感染引发的代谢异常，此时身体为了对抗病原体而增加能量消耗，从而提高基础代谢率，导致出汗增多。盗汗主要是在夜间发生，患者可能会在睡梦中醒来发现床单被汗水浸湿。

4.体重减轻

体重减轻是因为结核分枝杆菌侵入人体后，机体为抵抗结核菌的入侵，会调动大量的营养物质参与免疫应答过程，导致机体处于负氮平衡状态，进而影响食欲，使体重下降。体重减轻往往伴随着长期的不明显饥饿感和消化不良。

5.呼吸困难

呼吸困难可能是由结核分枝杆菌直接侵犯纵隔淋巴结，导致淋巴结肿大压迫气道所致。这种症状表现为深呼吸或体力活动后呼吸急促，严重时可导致窒息。

针对纵隔淋巴结肿大的肺结核症状，建议进行胸部X线、CT扫描或MRI以评估肺部情况。治疗措施包括抗结核药物治疗，如异烟肼、利福平等。患者要保持充足休息，避免过度劳累，同时注意均衡饮食，补充足够的维生素和蛋白质，有助于支持免疫系统功能。