急危重症护理学名词解释
在护理重症病人时,需密切关注其生命体征,包括呼吸、血压、脉搏、氧饱和度等,一旦发现异常,立即向值班医生报告并做好记录。确保患者的呼吸道畅通,尤其对于脑血管疾病患者,在进食时要小心避免误吸,若病人呕吐,应将他们的头部偏向一侧,以防呕吐物被吸入肺部。同时,要防止病人坠床,并定期为他们翻身拍背,以预防褥疮和吸入性肺炎。
重症监护的基本流程涵盖了常规护理措施,同时迅速评估患者的意识状态、瞳孔反应、舌象及脉象等变化,并准确记录病情。医护人员需密切监测病情动态,对任何突发变化做出快速响应,与医生紧密协作进行救治。执行医嘱时,尤其是口头医嘱,必须确认无误后再实施,并迅速建立静脉通道,及时供氧。
此外,熟练操作心电监护、留置导尿、样本采集以及手术前准备工作至关重要。对于昏迷患者,依据其健康状况调整适宜体位,并在血压不稳定时避免移动,确保各种导管通畅且固定得当,防止脱落、扭曲或堵塞。严格遵守无菌操作原则,防止感染发生。根据患者情况提供合适的营养支持,无法经口进食者可考虑静脉营养治疗。
全面护理重症病患时,需实施多器官功能监测,监测项目涵盖呼吸频率、血压、脉搏、血氧饱和度、体温和尿量等,据此细致记录护理日志。持续给予低流量氧气疗法,根据氧饱和度灵活调节氧气流量与浓度。及时建立并维护静脉通路,准备液体复苏,紧急情况下可能需要开辟两条以上静脉通道以加快输液速度。特别地,对于如颅脑损伤的重症患者,加强脑部保护措施,如物理降温,并定期翻身、叩背以促进排痰,同时注意预防褥疮的发生,全方位保障患者安全与舒适。